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Biomarqueurs cardiaques en pédiatrie

L’utilisation de marqueurs biochimiques dans l’évaluation de pathologie cardiaque chez l’adulte s’est considérablement étendue ces dernières années. Que se soit la mesure des troponines (TnI ou TnT) ou de la créatinine kinase dans les cas de cardiopathie ischémique ou de peptide natriurétique (Brain Natriuretic Peptide ou BNP) en cas de dyspnée d’origine cardiaque, la mesure de marqueurs myocardiques biochimiques est un élément important de l’évaluation diagnostique et pronostique d’adultes présentant une pathologie cardiaque. Chez l’enfant, l’utilité des biomarqueurs cardiaques n’est pas aussi clairement établie. Cette revue va reprendre la physiologie, et faire le point sur quelques indications cliniques dans lesquelles ces marqueurs peuvent s’avérer utiles tant sur le plan diagnostique que pronostique.

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Auteurs
Dr. med. Pierre Tissières, Service des Soins Intensifs Pédiatriques, Hôpital des Enfants, Genève