Das Bundesamt für wirtschaftliche Landesversorgung (BWL) teilt mit, dass der Versorgungsengpass für Nopil Sirup bis Anfang 2023 weiterbestehen wird. Voraussichtlich kann nicht der ganze Bedarf über das Pflichtlager abgedeckt werden. Weil keine andere Cotrimoxazol-Suspension auf dem Markt verfügbar ist, empfehlen wir bis auf weiteres, Nopil Sirup prioritär einzusetzen für:
- die Pneumocystis-Prophylaxe von immundefizienten Kindern (Chemotherapie bei Krebserkrankung, angeborene Immundefekte, etc.). Für diese Indikation gibt es keine einfach umzusetzende Alternative.
- die Infektionsprophylaxe bei Kindern mit urologischen Fehlbildungen und rezidivierenden Harnwegsinfektionen. Nitrofurantoin als Alternative ist als Suspension in der Schweiz nicht auf dem Markt und muss aus dem Ausland importiert bzw. durch eine Apotheke individuell angefertigt werden.
Akute Harnwegsinfektionen, auch solche ohne Fieber (Cystitis), sollten angesichts dieses Engpasses prioritär mit Co-Amoxicillin behandelt werden, sofern keine Allergie gegen Amoxicillin vorliegt.