Prise de position de la commission de nutrition de la société allemande de médecine de l’enfant et de l’adolescent
La Commission de nutrition de la Société allemande de médecine de l’enfant et de l’adolescent a pris position à propos de la commercialisation d’aliments de complément sous forme liquide qu’elle estime inacceptable du point de vue pédiatrique. Sous des appellations tels «Trinkbrei» (à la lettre: bouillie buvable, bouillie pour biberon), «Trink- ahlzeit» (repas biberon), et «Gute-Nacht-Fläschchen» (biberon – bonne nuit), de nombreux produits ne correspondant pas à la législation européenne pour l’alimentation des nourissons et pour l’alimentation de suite sont proposés pour les repas au biberon du nourrisson (tabl. 1, voir texte allemand).
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Vol. 19 No. 4 2008
La Commission de nutrition de la Société
allemande de médecine de l’enfant et de
l’adolescent a pris position à propos de la
commercialisation d’aliments de complé-
ment sous forme liquide qu’elle estime
inacceptable du point de vue pédiatrique
1).
Sous des appellations tels «Trinkbrei» (à la
lettre: bouillie buvable, bouillie pour bibe –
ron), «Trink-Mahlzeit» (repas biberon), et
«Gute-Nacht-Fläschchen» (biberon – bonne
nuit), de nombreux produits ne correspon-
dant pas à la législation européenne pour
l’alimentation des nourissons et pour
l’alimentation de suite
2) sont proposés pour
les repas au biberon du nourrisson (tabl. 1,
voir texte allemand).
La teneur énergétique de la plupart de ces
aliments se situe entre 80 et 110 kcal/100
ml, ce qui les rend totalement inadéquats
pour l’alimentation au biberon d’enfants
en bonne santé et ne souffrant pas de
malnutrition. Les nouvelles recommanda –
tions euro péennes pour l’alimentation du
nourrisson de décembre 2006 stipulent
que les produits destinés à l’alimentation au
biberon de nourrissons ou de petits enfants
(préparations initiales ou laits de suite)
doivent comporter une densité énergétique
de 60–70 kcal/100 ml
2). La pratique com –
merciale actuelle peut induire en erreur le
consommateur qui pourrait prendre les pro –
duits en question pour des aliments initiaux
pour nourrissons et laits de suite.
L’alimentation au biberon par des aliments
avec une densité énergétique très élevée,
comme c’est le cas pour la plupart de ces
pro duits proposés comme aliments de com –
plément pour le biberon, s’allie à un risque
élevé de suralimentation. L’excès de prise
pondérale auquel il faut s’attendre durant
la petite enfance suite à la consommation
régulière de ces produits est associé selon trois méta-analyses parues récemment
3)–5), à
un risque significativement élevé d’obésité
ultérieure.
L’introduction de produits à base de céréa –
les contenant du gluten pour l’alimentation
au biberon est à proscrire, car cela entraîne
régulièrement l’introduction précoce de
doses importantes de gluten. Des investiga –
tions en Suède montrent que cette pratique
alimentaire est associée à un risque élevé
de coeliakie sévère
6).
Par ailleurs il faut craindre que la propagation
de produits riches en hydrates de carbone pour
le biberon du soir, induise à l’utiliser comme
aide à l’endormissement avec pour consé-
quence un risque accru de caries des incisives.
La commission de nutrition de la Société
allemande de médecine de l’enfant et de
l’adolescent est de l’avis que la commer-
cialisation d’aliments de complément pour
le biberon est irresponsable et met en
danger la santé des enfants. Les pédiatres
devraient vivement déconseiller aux familles
l’utilisation de ces aliments de complément
pour biberon pour l’alimentation des nour-
rissons et des petits enfants en bonne san –
té. La commission de nutrition de la société
allemande de médecine de l’enfant et de
l’adolescent invite les producteurs à renon –
cer immédiatement à la commercialisation
d’aliments de complément pour biberon
destinés aux enfants en bonne santé.
Références: Voir le texte allemand.
Correspondance:
Univ.-Prof. Dr. med. Berthold Koletzko
Dr. von Haunersches Kinderspital
Klinikum der Universität München
Lindwurmstrasse 4
D-80337 München
Prise de position de la commission de
nutrition de la société allemande de
médecine de l’enfant et de l’adolescent
à propos de la commercialisation d’ali
ments de complément pour biberon
Böhles H. J., Fusch C., Genzel-Boroviczény O., Henker J., Koletzko B. (Vorsitzender),
Kersting M., Lentze M. J., Maaser R. G., Mihatsch W., Przyrembel H., Wabitsch M.
Traduction: Rudolf Schlaepfer, La Chaux-de-Fonds
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Vol. 19 No. 4 2008 Empfehlungen / Recommandations
La Commission de nutrition de la Société
Suisse de pédiatrie soutient la «Prise de
position à propos de la commercialisation
d’aliments de complément» pour biberon
de la Commission de nutrition de la Société
allemande de médecine de l’enfant et de
l’adolescent.
De tels produits sont également proposés
en Suisse, en complément de l’alimentation
de départ ou de suite et de lait de vache
dilué. Certains de ces produits ont une teneur énergétique trop élevée et repré-
sentent donc un risque de suralimentation
et par la suite d’obésité (voir tableau).
Ces aliments de complément pour le bibe
–
ron sont souvent proposés avec l’indication
«sans adjonction de sucre cristallisé» (sac –
charose), mais contiennent souvent gluco –
se et fructose. Ces hydrates de carbone
représentent aussi un risque cariogène.
Pour ces raisons, la commission de nutriti –
on de la Société Suisse de pédiatrie décon -seille la consommation de ces produits.
Fait réjouissant, certains fabricants ont
déjà réagi à la publication de la commis
–
sion de nutrition de la Société allemande
de médecine de l’enfant et de l’adolescent
et supprimé la production de certains
produits, respectivement ont adapté la
composition et les indications pour la
préparation d’autres produits pour que la
teneur énergétique ne dépasse pas les 70
kcal/100 ml.
Commentaire de la commission de nutrition de la Société Suisse de pédiatrie
Baehler P., Baenziger O., Belli D., Braegger C. (Präsident), Délèze G., Laimbacher J., Spalinger J., Studer P., Furlano R.
Bimbosan Bio-Reis, crème de riz 80–86* 5 éme
Bimbosan Hosana 3-céréales 80–86* 5 éme
Bimbosan Bio-Hirsana, crème de millet 90* 5 éme
Bimbosan Bifrutta repas fruité 79–85* 5 éme
Bimbosan Primosan céréales et légumes 79–85* 5 éme
Bimbosan Prontosan 5-Céréales 79–85* 5 éme
Bimbosan Bio-7 spécial 7-Céréales 80–86* 5 éme
Bimbosan Bio-2 80–86* 5 éme
Galactina Ceralino Complément de lait aux céréales et Ovomaltine 87 7 éme
Galactina** Ceralino Complément de lait aux céréales et arôme vanille 89 7 éme
Galactina** Ceralino Complément de lait aux céréales et banane 86 7 éme
Galactina** Ceralino Complément de lait aux céréales et cacao 86 9 éme
Galactina** Céralino flocons de riz 73 5 éme
Hipp*** Gute-Nacht-Fläschchen («biberon bonne nuit») 72 6 éme
Nestlé**** Lactoplus Malt 81 7 éme
Nestlé**** Lactoplus Miel 81 7 éme
Nestlé**** Lactoplus Chocomalt 81 9 éme
Nestlé Baby Milk & Cereals Vanille 96 7 éme
Nestlé Baby Milk & Cereals Petit Beurre 96 7 éme
Fabricant Nom du produit kcal/100 ml Recommandé dès
Nous ne garantissons pas l’intégralité de ce tableau ni l’absence de toute erreur. Tous les produits sont préparés
selon les indicaions actuelles des fabricants (juin 2008).
* Calculé pour biberons de lait pour nourrissons, selon les indications du fabricant sur les site Bimbosan (situation
du 12.06.2008)
** La firme Hero a informé par courrier la commission de nutrition de la Société Suisse de Pédiatrie «… que
Hero prévoit le retrait des compléments de lait Ceralino aux céréales vanille, banane et cacao ainsi que Ceralino
flocons de riz au courant de l’année.»
*** La firme HIPP nous a communiqué le 06.06.2008, que les indications concernant le «Gute-Nacht-Fläschchen»
(Biberon-bonne nuit) seront revues pour le 01.11.2008 pour ne plus dépasser 70 kcal/100 ml.
**** La firme Nestlé nous a informés par courrier du 03.06.2008. que les indications pour la préparation de
Lactoplus seront revues et que ces produits contiendront dès début\
2009 70 kcal/100 ml au maximum.
Tableau 1: Produits avec une teneur énergétique élevée (> 70 kcal/100 ml) commer-
cialisés en Suisse pour l’alimentation au biberon du nourrisson.
Correspondance:
Prof. Dr. med. Christian P. Braegger
Gastroenterology and Nutrition
University Children’s Hôspital
Steinwiesstrasse 75
8032 Zurich
christian.braegger@kispi.uzh.ch
Informations complémentaires
Traducteur:
Rudolf Schläpfer
Auteurs
Prof. Dr. med. Berthold Koletzko , Dr. von Haunersches Kinderspital, Klinikum der Universität München