Après plus de deux ans, les délégués de l’European Academy of Paediatrics ont pu se réunir en personne. En raison des restrictions de voyage toujours en vigueur ainsi que pour des raisons écologiques, la manifestation a été organisée de manière hybride.
Ukraine
La guerre en Ukraine a également été un grand thème de cette réunion et de nombreuses réflexions ont été menées sur la manière dont l’EAP pourrait continuer à soutenir les enfants et les pédiatres en Ukraine. La déléguée ukrainienne et présidente de la société ukrainienne de pédiatrie – Marina Mamenko – a été jointe par zoom et nous a montré des données bouleversantes sur la situation sanitaire des enfants dans son pays. Elle a également pu montrer les projets réussis déjà en cours avec les différents pays membres du EAP et a exprimé sa gratitude.
Par la suite, les différents groupes de travail ont communiqué des informations sur leurs activités. Il est important de mentionner que tous les membres de pédiatrie suisse sont également membres de l’EAP et peuvent donc très volontiers apporter leur savoir-faire à l’un de ces groupes de travail. Les déléguées suisses Christine Aebi-Ochsner (pour les soins tertiaires) et Corinne Wyder (soins primaires) aident volontiers à nouer les contacts.
Médicaments chez les enfants
Le groupe de travail sur les médicaments chez les enfants, présidé par Mark Thurner (Royaume-Uni), attire l’attention sur le problème croissant des pénuries et de l’utilisation « off label » des médicaments chez les enfants. Plusieurs délégués donnent leur avis sur la manière dont ils gèrent ces problèmes. Plusieurs pays ont déjà utilisé le formulaire pour enfants, à l’origine néerlandais, et l’ont traduit dans leur langue afin de mieux soutenir l’utilisation off label. En ce qui concerne les formulations de médicaments non adaptées aux enfants, la Norvège a une approche intéressante. Si des entreprises refusent de demander des autorisations de mise sur le marché pour des médicaments destinés aux enfants ou de produire des formulations galéniques adaptées aux enfants, elles sont bannies du marché norvégien. La question de savoir si un « public shaming » des industries pharmaceutiques qui y renoncent en raison de la faible rentabilité des médicaments pour enfants pourrait avoir un effet est discutée. Le groupe de travail est heureux de pouvoir compter sur la collaboration active de spécialistes pour faire face à ce grand problème international.
Soins primaires et secondaires
La réunion des pédiatres de soins primaires et secondaires, en collaboration avec l’ECPCP (European confederation of primary care paediatricians), se penche sur le problème majeur du manque croissant de soins en pédopsychiatrie et de l’augmentation des pathologies psychiatriques en pédiatrie. Plusieurs publications sont en cours de finalisation, dans lesquelles des recommandations ont été rédigées à l’intention des professionnels, des politiciens et des autres décideurs, afin d’améliorer la communication avec les personnes concernées et la résilience des enfants dans le cadre d’une campagne de prévention. Il est également souligné que des fonds devraient être alloués au plus haut niveau pour tenter de remédier à ce problème à un stade précoce.
European Academy of Paediatrics Research in Ambulatory Settings network
Lors de la présentation d’EAPRASnet, le réseau pédiatrique européen pour la recherche dans le domaine ambulatoire, différentes activités ont été présentées. Entre autres, une étude comparative sur le diagnostic et le traitement de l’otite moyenne en Europe avec plus de 2500 participants et le diagnostic et la prise en charge de l’asthme chez les enfants d’âge préscolaire.
Entrustable professional activities
Les EPAS existants dans les différents pays ont été rassemblés et comparés (entrustable professional activities = « activités professionnelles confiables » pour les médecins assistants en formation de pédiatre de cabinet).
Choosing Wisely
Les deux présidents du groupe de travail Choosing wisely (Ketil Størdal NO et Corinne Wyder CH) ont présenté les résultats de ce groupe de travail très actif. Une publication sur la prise de conscience de l’overtreatment et de l’overdiagnostics dans différents pays aux systèmes de santé très différents vient d’être soumise à Frontiers of paediatrics. Une enquête visant à comparer les sujets de choix les plus fréquents en Europe et à établir une liste européenne des cinq principaux sujets sera prochainement envoyée. L’enquête sera réalisée avec les délégués par le biais de kahoot.
Le dépliant suisse, qui a déjà été traduit en 7 langues par pédiatrie suisse, a été très apprécié et la demande pour d’autres traductions a été grande. pédiatrie suisse et smarter medicine ont donné l’autorisation de traduire les dépliants dans d’autres langues et de les publier sur le site de l’EAP.
European Board Examen
Le groupe de Rob Russel (Royaume-Uni), responsable des examens du Conseil européen, a été très actif malgré la pandémie et se réjouit de pouvoir organiser le troisième examen cette année. L’examen EBP vise à tester les connaissances de base après 2 à 3 ans de formation postgraduée en pédiatrie et constitue ainsi un marqueur de qualité. Les questions sont basées sur le syllabus accepté par l’UEMS et sont testées en collaboration avec le CESMA et l’UEMS. La qualité des questions est contrôlée par l’Université de Berne. Le groupe a également développé un outil d’apprentissage en ligne, une APP, ainsi qu’un cours préparatoire en ligne pour les médecins assistants, qui a été très apprécié. Ce cours est dispensé par des jeunes membres de l’EAP en présence d’experts des différentes disciplines. De plus amples informations sur l’examen sont disponibles sur https://www.eapaediatrics.eu/ebp-exams/. De plus en plus de pays utilisent l’examen EBP comme marqueur de qualité pour les pédiatres étrangers et dans les pays qui n’ont pas d’examen de spécialité, il est même utilisé comme substitut. L’examen pratique est alors organisé par le pays.
Le groupe serait très heureux si davantage de personnes participaient activement à l’élaboration des questions et des rapports de cas. Une collaboration avec les responsables nationaux de la formation continue/des examens serait très souhaitable.
Union européenne des médecins spécialistes
Il semble qu’il soit encore difficile pour une société de pédiatrie de se faire entendre par l’UEMS. De nombreux spécialistes des adultes estiment qu’ils peuvent sans problème traiter les enfants dans leur spécialité, sans formation spécifique (notamment en neurologie, cardiologie, rhumatologie). L’EAP et l’EBP ont demandé que tous les spécialistes qui s’occupent d’enfants aient une formation pédiatrique spécifique. La section des médecins généralistes n’est pas encore rattachée à l’UEMS. Cela se fera peut-être dans les 1 à 2 prochaines années, ce qui relancera l’éternelle discussion sur le niveau de formation en pédiatrie qu’un médecin généraliste doit avoir.
Young EAP
Les YEAP sont une fois de plus très actifs et obtiennent de bons résultats grâce à leurs blogs réguliers et à leur participation active aux groupes de travail. Une fois de plus, ils souhaitent qu’au moins un(e) assistant(e) de chaque pays membre participe. Ils présentent en même temps leur travail, dans lequel ils attirent l’attention sur la fréquence des burn-out, même chez les très jeunes médecins-assistants.
Corinne Wyder
EAP déléguée de pédiatrie suisse